Estos caracteres de excelencia de la Sociedad de la Información tecnomédica son, al mismo tiempo, factores de una crisis en la transacción médico-enfermo. En la relación del médico con el enfermo se produce una negociación entre los puntos de vista de uno y otro respecto a la enfermedad. Las tecnociencias sitúan la relación médico-enfermo, no sólo en el ámbito tradicional de la enfermedad sino en el nuevo de la susceptibilidad, abriendo la categoría inédita hasta hoy del paciente-futuro-probable. Las tecnociencias remueven las fronteras entre disciplinas tradicionales y hacen crujir las jambas de las puertas en los servicios hospitalarios.

Como las instituciones se forman cuando proyectos colectivos toman cuerpo social, los cambios en la perspectiva desde la que se concibe la dinámica del cuerpo y la explicación de la enfermedad afecta profundamentamente a la organización y el costo social de las instituciones sanitarias; muchos pacientes y algunos hábitos clínicos están derivando los indicios de calidad de la asistencia sanitaria hacia al empleo de sofisticadas tecnologías y al desarrollo de microespecializaciones.

Los medios de comunicación y algunas valoraciones públicas de la asistencia sanitaria favorecen la impregnación social en una cultura de la salud dominada por la demanda de hospitalización y el reclamo de costosos medicamentos. ¿Cómo se configurará la atención sanitaria cuando la gente solicite pruebas de susceptibilidad a enfermedades?¿En qué consistirá la negociación médico-enfermo cuando el trastorno que se plantea es el de una predisposición en términos de probabilidad o una demanda de aplicación tecnomédica para estados cuyos síntomas son de mera estética corporal o patologías del autoconcepto sobre la propia apariencia?

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