Trastornos de personalidad dramática / errática

Trastorno Antisocial de la Personalidad: manifiestan desprecio por y violación de los derechos de los demás:

• Tienen fracasos para adaptarse a las normas sociales, legales, realizando continuamente actos que son motivo de detención.
• Deshonestidad, mentiras continuas, estafas por beneficio personal o por mero placer.
• Impulsividad o incapacidad para planificar el futuro.
• Irritabilidad y agresividad que ocasionan peleas físicas repetidas.
• Despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás.
• Irresponsabilidad constante que no les permite mantener un trabajo o cumplir obligaciones económicas.
• Falta de remordimientos al dañar, maltratar o robar a otros.
  

NOTA: para tener un Trastorno de la Personalidad Antisocial debe considerarse el ser mayor de 18 años ya que antes de los 15 se le llama Trastorno Disocial de la Personalidad.

Ejemplo: paciente masculino de 25 años, el cual desde los 16 años inicia con el consumo de todo tipo de drogas, para comprarlas robaba los escasos recursos que obtenían sus padres, cuando éstos se negaban a darle dinero, él los llegaba a golpear y constantemente era detenido por peleas callejeras.

Películas recomendadas que ilustran el padecimiento: Historia americana X, The Doors, naranja mecánica.

Trastorno Límite de la Personalidad: Presentan inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen y una notable impulsividad que se dan en diversos contextos como son:

• Comportamientos exagerados para evitar ser abandonados.
• Relaciones interpersonales inestables e intensas y en un momento.
• puede idealizar a una persona y en otro devaluarla.
• Alteración de la autoimagen o del sentido de sí mismo, inestables.
• Impulsividad en gastos, sexo, abuso de drogas, conductas atrevidas, atracones de comida.
• Intentos o amenazas suicidas o automutilación.
• Inestabilidad emocional, pueden estar muy contentos, muy irritables o muy desesperados.
• Sentimientos crónicos de vacío.

Ejemplo: paciente femenino de 19 años, que acude por presentar un intento suicida, se cortó sus muñecas posterior a una discusión con su pareja porque éste le informa que va a emigrar a Estados unidos, se siente la peor mujer del mundo, y que su novio era el hombre ideal, pero ahora lo odia, se muestra seductora con el médico, al cual posteriormente idealiza y al no cumplir con sus exigencias lo descalifica y busca otro médico.

Trastorno Histriónico de la Personalidad: Se caracterizan por una emotividad y una búsqueda de atención excesiva como es:

• Incomodidad en situaciones en que no son el centro de la atención.
• Existe un comportamiento seductor y provocador.
• Expresión emocional superficial que cambia rápidamente.
• Utiliza el aspecto físico para llamar la atención.
• Muestra exagerada expresión emocional.
• Es fácilmente influenciable por los demás o por las circunstancias.
• Considera sus relaciones más íntimas de lo que en realidad son.

Ejemplo: paciente masculino de 25 años, que labora como conductor de un programa de televisión, el cual es ingresado al servicio de psiquiatría por un cuadro depresivo, a los 3 días de ingreso presenta una mejoría impresionante y al entrevistarlo solicita ser filmado, lo cual se hace y el adopta poses seductoras, relatando su historia dramáticamente y exagerando en su expresión.

Trastorno Narcisista de la Personalidad: Se caracteriza por grandiosidad, necesidad de admiración y una falta de preocupación por los demás:

• Se siente muy importante, exagerando sus logros y capacidades, esperando ser reconocido como superior.
• Se preocupa por fantasías de éxito, poder, belleza o amor imaginarios.
• Cree que es especial y único, que solo puede ser comprendido y relacionarse con personas de alto status.
• Exige una admiración excesiva.
• Siente merecer un trato de favor especial o que se cumplan automáticamente sus expectativas.
• Saca provecho de los demás para alcanzar sus metas.
• No reconoce ni se identifica con los sentimientos y necesidades de los demás.
• Frecuentemente envidia a los demás o cree que los demás le envidian.
• Son arrogantes o soberbios.

Ejemplo: Estudiante de 25 años, que expresa a su médico la creencia de que su tesis, será un aporte fundamental para comprender los problemas de la literatura y que será famoso, sin embargo no ha completado ni un tercio de su tesis, alardea de su creatividad y se queja de que los demás están celosos de su inteligencia. Es muy envidioso con los estudiantes que son más rápidos que él y los califica de tontos.